A l’état pathologique plusieurs anomalies peuvent être retrouvées à l’auscultation :
Une inversion du rythme respiratoire, des modifications du murmure vésiculaire, des bruits surajoutés et des modifications à l’auscultation de la voix et de la toux.
Une inversion du rythme respiratoire : se manifeste à l’auscultation par une expiration prolongée qui paraît plus longue que l’inspiration; cette anomalie est retrouvée dans l’emphysème et la crise d’asthme.
Des modifications du murmure vésiculaire :
— Une diminution du murmure vésiculaire : est retrouvée sur toute l’étendue des deux hémithorax dans l’emphysème pulmonaire, traduisant l’hypoventilation alvéolaire.
— Une abolition du murmure vésiculaire traduit :
- soit un arrêt complet de la ventilation dans un territoire donné en cas d’atélectasie ;
- soit une interposition aérique en cas d’épanchement pleural aérien;
- soit une interposition liquidienne en cas d’épanchement pleural liquidien;
- soit une condensation pulmonaire au cours de laquelle le murmure vésiculaire est masqué par des bruits surajoutés.
Des bruits surajoutés : qui sont essentiellement les souffles, les râles et les frottements.
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